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一穿高领就头晕?

来源:广东科普   日期:2021-11-03

  最近不少地方降温


  高领衣物成为人们的御寒“利器”


  不少人出门都喜欢把


  衣服拉链拉上


  或者将围巾系得紧紧地防止漏风


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  但近日一则热搜引发大众关注


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  有些人


  竟天生无法享受


  高领衣物带来的温暖感


  你听说过“衣领综合征”吗?


  一穿高领就头晕


  无法接受脖子上有一圈东西贴着


  甚至会影响心律!


  有种心律失常跟“衣领”有关


  你是否有过这样的感觉:在低头系鞋带时感觉胸闷?在弯腰捡东西时感觉头晕头痛?一穿高领衣服总感觉脖子被卡住了?原因可能是它——衣领综合征!


  衣领综合征医学上称为“颈动脉窦性晕厥”或“颈动脉窦综合征”,是由位于颈部的颈动脉窦受外界压力的刺激而过度兴奋引起头晕、眩晕、心率减慢、血压下降、甚至晕厥的临床综合征。


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  常见诱发因素有:颈部突然转动或仰视、起立和其他迅速的体位变动、衣领过高或领带过紧、情绪激动等。


  对于那些有衣领综合征的人来说,他们穿任何包裹住脖子的衣服都可能感到难受。


  衣领是怎样影响心律的?


  颈动脉窦位于人体颈部外侧的中部,颈动脉搏动最明显的地方,颈动脉窦上有个压力感受器。


  每个人颈动脉窦上的压力感受器敏感度不同,敏感的人穿高领毛衣会让感受器误以为血压高了、心率过快了,需要调节,因此才会出现后续的症状。


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  刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心输出量等。正常人在颈动脉窦受到压迫时,心率会减慢5次/分钟左右,血压约下降10毫米汞柱。


  如果衣领太高、太硬,或者领带、围巾系得过紧,会使颈动脉窦较长时间受压,通过神经反射引起血压下降和心率减慢,减少脑部供血,出现头痛、头晕等症状。


  在影视剧中,一个人从背后用手在另一人的颈部用力一劈,对方立刻晕倒,用的就是这个原理。


  不只在老人群体中常见

  日常这些行为也应注意


  颈动脉窦综合征常见于50岁以上的老年人,一般男性比女性更常见。因为,老年人随着年龄增长,往往伴有高血压、糖尿病及高血脂等引起血管硬化的高危因素,所以容易出现衣领综合征。


  但衣领综合征并不一定都发生在老年人群中,颈动脉窦综合征与颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、近颈动脉窦处的炎症、肿瘤及损伤,有上述因素的人群同样容易发生颈动脉窦综合征。


  还有研究显示,伴有自主神经症状的青年女性,突然转动头部或衣领过紧时亦易出现本病。


  日常生活中有很多细节都可能引发心律失常:


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  体位改变


  人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。


  改变体位时,宜缓慢,有心悸恶心或黑懵症状时就地蹲下,部分患者可以通过安装心脏起搏器避免发作。


  吞咽食物


  有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。


  吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。


  纤维衣物


  合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。


  这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。


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  外界刺激


  机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。


  颈动脉窦综合征的患者,由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,要尽量避免对颈动脉窦的刺激,如避免穿高领的衣服,系领带不要过紧,避免突然转头,避免情绪激动,避免体位迅速变动等诱因。


  首次发生颈动脉窦综合征的患者最好及时去医院就诊,明确病因,积极治疗原发病,进行根