在《中国好声音第二季》上，凭一首《无法逃脱》在盲选阶段就技惊四座，并最终拿下全国亚军的歌手张恒远因病去世，年仅37岁。

有大V透露

张恒远是因为罹患

黑色素瘤

　　黑色素瘤是来源于色素细胞的恶性肿瘤，在皮肤肿瘤中恶性程度最高，它的出现，经常和草率处理一颗痣有关。

　　痣的颜色来源于黑色素细胞，它们就生长在表皮最里面的基底层里。

　　平时，这些黑色素细胞相安无事，可你要是经常忍不住地抠、蹭、摩擦那颗你看不惯的痣，黑色素细胞“恼”起来只怕要发生恶变。一旦突破真皮深层——这里分布着许多淋巴管和血管，恶变很容易转移到肝、脑、肺等部位，也就到了黑色素瘤的晚期了。

　　浙江省肿瘤医院头颈肿瘤外科主任王可敬教授说：“黑色素瘤大多原发于皮肤，男比女多发。一般在足部、下肢最多见，其次是躯干、头颈部、面部和上肢。除了皮肤，黑色素瘤也可发生于黏膜等部位，如直肠、肛门、外阴、口和鼻咽等。”

　　晚期恶性黑色素瘤

　　5年生存率不超过10%

　　王可敬教授将介绍：“与其他恶性肿瘤相比，黑色素瘤发病率并不高，中国等亚洲国家与欧美国家相比相对较低，但近年来发病率增长较快。黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，虽然发病率不算高，却是一种可能致命的皮肤癌。黑色素瘤早期治愈率较高，晚期患者5年生存率仅5%—10%。”

　　四川大学华西医院肿瘤中心肿瘤一科副主任姜愚教授提醒，除了手掌、足底，还需要注意，发生在黏膜下，如直肠、肛门、外阴、眼、口和鼻咽等部位的痣也应该手术切除。

　　ABCDE法

　　自测你的痣是否危险

　　国家卫生健康委在黑色素瘤诊疗指南（2022年版）中，给出了国际通用的“ABCDE法则”作为自测的黄金标准，我们可以通过视诊和触诊作为初步诊断的手段。

　　A（asymmetry）：不对称

　　大多数普通痣是对称的。

　　如果对称的痣短期内变得不对称，就要警惕恶性黑色素瘤了。

　　B（border）：边界

　　普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。

　　如果痣的边缘短期内变得不整齐，呈锯齿状改变，也要警惕。

　　C（color）：颜色

　　正常的痣和斑点通常是一种颜色，多为棕黄色、棕色或黑色。

　　恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色，比如，从黑色变成黑色与肤色相间，或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，颜色不均匀。其中，大片的蓝痣更容易癌变，一旦癌变恶性程度极高，要密切关注。

　　D（diameter）：直径

　　普通痣一般较小，如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米，则需要由皮肤科医生仔细检查。

　　E（elevation）：隆起

　　自查在过去的几周或几个月里，痣或皮肤斑点是否发生了变化。

　　黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均匀，这些不规则性和尺寸的变化都是警告信号。有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣，若短期内突然增大，内部出现结节，毛发脱落，也需警惕是否恶变。

　　当然，“痣”出现变大、形态变化也并非都是恶性疾病所致，也有可能是老年疣、软纤维瘤等其他疾病。

　　掌握以上特征，恶性黑色素瘤便不难鉴别，早期发现并治疗，生存率可达95%以上，但对结构不良痣与早期恶性黑色素瘤仅凭肉眼较难区别，对怀疑病灶应及时就诊活检以获病理确诊。

　　看完图，科科再给您划重点，容易恶变的痣还有几个特征千万要警惕：

　　①快速增大：短时间内迅速增大的痣，需要平时多留意。

　　②经常日晒：紫外线照射是黑色素瘤诱因之一。

　　③曾经“祛痣”：激光或冷冻祛痣可能诱发癌变，是非常危险的操作！

　　④受过外伤：受伤后的炎性刺激也是黑色素瘤诱因之一，凡是皮肤损伤部位后来长出黑痣，要小心。

　　⑤有家族史：我国发生黑色素瘤的概率约为1/10万，而有家族史的人，发病风险比普通人高10-20倍。

　　其实，对于黑色素瘤患者而言，提高生存率的关键之道在于四个“早”：早发现、早诊断、早治疗，早警惕。

　　抠弄黑痣的习惯要戒掉，拿不准是否早期黑色素瘤的痣也不能乱点，否则，一旦错失了这些警惕恶变的机会，重疾的降临可能让人措手不及。